Стоматит у взрослых

Автор: | 08.10.2018

Стоматит – заболевание слизистой оболочки полости рта с различными, иногда сложными, причинами возникновения.

Стоматит может образоваться из-за различных болезнетворных факторов, среди которых как внешние, так и внутренние. Следует знать, что этот вид заболевания до конца еще не изучен и до сих пор есть спорные моменты в причинах его возникновения. Наиболее вероятными считают следующие факторы: слабый иммунитет, возраст (дети грудного возраста, старики с ослабленными болезнями организмами), авитаминоз, болезни сердца и кровеносной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, вирус простого герпеса (ВПГ) и др. Также сопутствующий стоматит протекает у людей с тяжелыми заболеваниями – сахарным диабетом, туберкулезом, раком, сифилисом, ВИЧ-носительством.

Травматический стоматит у взрослых

Этот вид воспалительного заболевания возникает при физическом или химическом травмировании слизистой облочки ротовой полости. Причинами травматического стоматита могут быть: слишком жесткая зубная щетка, укол от зубочистки, прикусывание языка , губ или щек, обломанные края зубов, плохо подогнанные съемные протезы и коронки, горячая пища, несоблюдение гигиены полости рта.

Этот вид стоматита у взрослых является самым легким в лечении и быстро перестает беспокоить больного. Рекомендуется ввести в терапию скорректированную диету с обильным питьем и пищей, которая не требует больших жевательных усилий, но хорошо насыщена витаминами и питательными веществами, необходимыми выздоравливающему организму.

Лечение травматического стоматита включает в себя, общую и местную терапию:

  1. Для начала необходимо устранить травмирующий фактор удалить разрушающийся зуб, сделать подгонку коронок и протезов, вызывающих аллергическую реакцию, приводящую к стоматиту;
  2. При сильной боли рекомендуется несколько раз в день орошать или смазывать язвы и опухшие места слизистой оболочки 2% раствором лидокаина или тримекаина, 4% раствором пиромекаина;
  3. С целью очистки ранок от некротических тканей следует наносить аппликации из протеолитических ферментов – трипсина, химотрипсина или химопсина. Благодаря такой обработке язвочки начинают заживать гораздо быстрее;
  4. Проводится антисептическая обработка с помощью 1% раствора перекиси водорода, 0,25% раствора хлорамина, 0,02-0,06% раствора хлоргексидина и др. Также для этого можно использовать отвары и настои ромашки, календулы или зверобоя. Обработка этими средствами назначается 4-5 раз в день, обязательно после еды и перед сном;
  5. Стимулируя эпителизацию тканей (заживление ранок) назначаются лечебные смазывания актовегином или солкосерилом в в идее гелей и мазей, масляными растворами витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи;
  6. Назначается витаминный комплекс, содержащий группы витаминов В, С, Е, РР, для насыщения ослабленного организма веществами, которые восстановят иммунный баланс организма.

Афтозный стоматит у взрослых

Афтозный стоматит проявляется в виде больших белых афт (язв сверху заполненных грязно-серым или желтоватым содержимым – фибрином) на слизистой полости рта. Таких язв может быть несколько, обычно до 5 поражений. Причинами их возникновения считают заболевания ЖКТ, аллергическая реакция организма, вирусные инфекции и др.

В случае обнаружения афт во рту необходимо пройти осмотр у стоматолога или терапевта, которые спланируют и проконтролируют процесс лечения. Необходимость компетентного диагноза обусловлена опасностью перехода болезни в более тяжелую форму – хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС). ХРАС – тяжелое, болезненное и неприятное заболевание, которое может преследовать больного на протяжении всей жизни. Поэтому, чтобы не доводить афтозный стоматит до ХРАС необходимо пройти медицинское освидетельствование и получить профессиональную помощь.

Терапия афтозного стоматита у взрослых пациентов выглядит в виде системы взаимодополняющего местного и общего лечения.

Местное лечение:

  1. Назначаются аппликации обезболивающими препаратами – 1% растворами лидокаина, пиромекаина, тримекаина и др.;
  2. Проводятся орошения, ротовые ванночки или полоскания антибактериальными средствами – 0,25% раствором хлорамина, 1% раствором перекиси водорода, стоматофитом, корсодилом и др.;
  3. Активизируют процессы клеточной регенерации с помощью аппликаций следующими препаратами: 5% метилурациловой мазью, маслом шиповника или облепихи, картолином, масляным раствором витамина А и др.

Общее лечение:

  1. Предписывается десенсибилизирующая терапия антигистаминными препаратами, уменьшающими или пресекающими аллергические реакции. С этой целью выписывают пипольфен, тавегил, кетотифен, фенкарол, супрастин и др.;
  2. Назначаются инъекции витамином В12 для улучшения сопротивляемости организма внешним инфекциям;
  3. Рекомендуются витаминные комплексы общеукрепляющего действия, для восстановления иммунных сил;
  4. Предлагается рациональная диета, исключающая продукты вызывающие аллергическое действие.

Кандидозный стоматит у взрослых

Грибковый или кандидозный стоматит вызывается грибком рода Candida, который при нормальном функционировании иммунной системы человека находится в неактивном состоянии и спокойно сосуществует с другими организмами полости рта. Организм, ослабленный болезнями, особенно тяжелыми, такими как туберкулез, рак, сахарный диабет и др., часто подвергается развитию стоматита из-за иммунного дисбаланса. Также этому виду стоматита могут быть подвержены старики, у которых иммунитет ослаблен в силу возраста.

Из вышеописанного следует, что кандидозный стоматит может являться опасным симптомом не выявленных тяжелых заболевании – желудочно-кишечного тракта, кровеносной и эндокринной систем, сифилиса, ВИЧ-носительства и др. Поэтому, особенно взрослым, не следует пренебрегать посещением врача при первых симптомах стоматита. Это позволит быстро выявить и по возможности локализировать перечисленные опасные болезни и даже сохранить жизнь.

Далее, для ознакомления приведена возможная лечебная тактика, которую может применить стоматолог-терапевт, для лечения кандидозного стоматита у взрослых.

  1. Для ослабления патогенных свойств грибка и пресечения его размножения назначаются частые полоскания (каждые 1,5-2 часа) 0,5% пероксидом водорода (перекисью водорода), тетраборатом натрия или гидрокарбонатом натрия, 0,02% водным раствором хлоргексидина и др.;
  2. Хорошим антисептическим эффектом обладают анилиновые красители, которыми смазывают очаги кандидоза во рту, на языке и деснах и других местах пораженных стоматитом. Для этого используют 1% раствор метиленового синего, 0,1% раствор генцианового фиолетового, водный раствор люголя или люголь в глицерине, жидкость Кастеллани, раствор йодинола и др.;
  3. В сложных случаях протекания кандидозного стоматита взрослым назначают рассасывание таблеток нистатина, леворина или клотримазола. Также Можно использовать эти препараты в виде мазей, нанося ими аппликации на места поражений;
  4. Для ускорения процесса заживления язв образовавшихся под грибковым мицелием назначают протеолитические ферменты – трипсин, химопсин, химотрипсин;
  5. Наблюдая уверенное заживление ранок в полости рта и отсутствие новых грибковых колоний, назначают лечебные смазывания маслом шиповника, облепихи, масляными растворами витаминов А и Е. Эти действия повышают локальный иммунитет полости рта и способствуют быстрому заживлению язвочек.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *