Молочница у новорожденных

Автор: | 11.10.2018

Наблюдая во рту у младенца белый налет или отдельные прозрачные пузырьки, следует предположить, что ребенок поражен «молочницей» ротовой полости, а именно одним из видов стоматита. Стоматит – заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное снижением иммунитета (у новорожденных он слаб в силу возраста), локальным дисбактериозом в ротовой полости или всего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а также проникновением вирусов в неокрепший организм младенца. Стоит отметить, что причины стоматита (молочницы в ротовой полости), как и множество других болезней, не до конца исследованы и до сих пор ведутся споры среди соответствующих специалистов об истинных причинах этого заболевания. Из чего следует, что эта болезнь имеет комплексные корни появления и поэтому точный диагноз можно получить только у практикующего врача специалиста – стоматолога-терапевта или педиатра.

Молочница грибкового происхождения – кандидозный стоматит

Как известно, молочница грибкового происхождения у новорожденных появляется в результате обсеменения слизистой рта младенца спорами грибка рода Candida. В организме с сильным иммунитетом этот вид грибка нормально сосуществует с остальной микрофлорой полости рта – это нормально и не причиняет никакого вреда здоровому организму. Детский организм, имеющий еще только формирующиеся органы, значительно подвержен различным заболеваниям, в число которых входит и стоматит. Грудные дети подвержены молочнице в основном из-за дисбактериоза органов ЖКТ, что вызывает кислую реакцию слюны, с последующими частыми срыгиваниями. Это и является опасным фактором для развития стоматита.

Кандидоз у новорожденных в легкой форме, если он был быстро диагностирован, и было назначено правильное лечение, переносится не так мучительно и, что важно, не переходит в хроническую форму из-за несвоевременного обращения к врачу. Ниже следует предполагаемая схема лечения, которую может назначить доктор, учитывая возраст ребенка и в связи с этим существенным ограничением лечебных мер которые можно применить для терапии.

  1. Лечение легкой формы кандидоза полости рта сводится к аппликациям анилиновыми красителями, которые выполняют антибактерицидное действие и купируют распространение грибка по всей ротовой полости. Эти лечебные средства наносятся непосредственно на очаги поражения молочницей 3-4 раза в день и обязательно перед сном. Для этого подойдут метиленовый синий, 20% раствор буры в глицерине, фукорцин и др.;
  2. Наблюдая исчезновение грибкового налета, места поражений смазывают маслом шиповника или облепихи, а также раствором витаминов А и Е в масле. Эти лечебные меры направлены на ускорение эпителизации изъязвленных тканей, а также повышение локального иммунитета в полости рта;
  3. По согласованию с врачом, назначается диета, исключающая твердую пищу и содержащая свежие овощи и фрукты, а также кисломолочную продукцию и обязательное обильное питье.

Герпетический стоматит (молочница) у новорожденных

Этот вид стоматита вызывается вирусом простого герпеса(ВПГ), характеризуется неким подобием сыпи в ротовой полости, а также обрамлением ею красной каймы губ. Также верным признаком этого вида стоматита является предшествованием сыпи, повышения температуры тела до 37-38°С. Болезнь чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем от инфицированного человека. Опасность инфицирования состоит в том, что носителями вируса в неактивной форме, по разным данным, являются до 90% всего взрослого населения.

В случае обнаружения вышеописанных признаков следует изолировать ребенка от других детей, чтобы не распространять вирусную инфекцию. Необходимо выделить новорожденному отдельную посуду и полотенце. Нужно убрать из рациона ребенка твердую раздражающую слизистую рта пищу, сладкое, высокоуглеводное питание. Между приемами пищи (3-4 раза в день) рекомендуется давать только воду. Перед приемом пищи рекомендуется обезболить полость рта 0,5-1% раствором новокаина. После принятия пищи нужно удалить остатки пищи из ротовой полости младенца. Для этого могут рекомендовать раствор перманганата калия в соотношении 1:5000. Процедуру проводят следующим образом:

  1. Голову ребенка нужно слегка наклонить вниз, для того чтобы он не проглотил раствор для полоскания;
  2. Раствор наливают в удобную для промывания емкость, рекомендуется использовать резиновую грушу, чтобы контролировать количество вливаемого в рот раствора;
  3. После промывания перманганатом калия полезно будет сделать обработку язвочек кератопластическими средствами успокаивающими раздраженную поверхность слизистой оболочки и ускоряющими ее заживление. Для этого хорошо себя зарекомендовали масло облепихи или шиповника;
  4. Вместо предыдущей обработки, или чередуя их, можно смазывать полость рта 2-3% метиленовым синим, который оказывает антисептическое действие.

Терапия герпетического стоматита у новорожденных, помимо полосканий и промываний, должна содержать лекарственные препараты для борьбы с ВПГ, что недостижимо только вышеописанными действиями. Самым действенным средством от герпесного стоматита является ацикловир и его аналоги. Считается, что ацикловир как минимум в 100 раз эффективнее любых других средств от вируса простого герпеса. Ацикловир в виде мази применяется только наружно и наносится на кожный покров в местах поражения вокруг рта младенца. Часто можно услышать о том, что этот препарат можно использовать и для аппликаций прямо на слизистой рта. Действия подобного рода, особенно у новорожденных, следует проводить только под надзором специалиста.

Профилактика стоматита у новорожденных

Для того чтобы избежать рецидивов возникновения молочницы (стоматита) необходимо принять ряд общих и местных мер, направленных на укрепление развивающейся иммунной системы младенца. Это меры не мгновенного действия, которые помогут навсегда избавить ребенка от болезней слизистой оболочки полости рта, но поспособствуют, в перспективе, здоровому росту человеческого организма, который сможет сам бороться с вирулентной деятельностью болезнетворных бактерий. Далее следуют меры необходимые для профилактики молочницы у маленьких детей:

  1. Укрепление соматического здоровья. Необходимо понимать, что общее здоровье ребенка влечет за собой и здоровье слизистого покрова ротовой полости. Нормальное течение процессов вещественного обмена в юном организме формирует здоровую, невраждебную микрофлору в полости рта. Поэтому общеукрепляющие, а также закаливающие процедуры помогут укрепить организм ребенка и соответственно здоровье полости рта. Целесообразность и частоту таких процедур устанавливает педиатр;
  2. Рациональное питание. Детский организм нуждается в сбалансированном поступлении белков, жиров, углеводов, макро-, микроэлементов, а также витаминов. Самым лучшим продуктом для кормления младенца является грудное молоко матери. Эта естественная пища не нуждается в корректировке и помогает получить ребенку все выше перечисленное. Если ребенок вскармливается искусственно, с помощью различных детских смесей, необходимо возместить недостающие питательные элементы с помощью рекомендаций личного врача ребенка;
  3. Потребление продуктов и воды, содержащих оптимальное количество фторида. Фториды способствуют росту нормальных здоровых зубов и соответственно – здорового покрова слизистой оболочки.
  4. При необходимости, на усмотрение педиатра, могут назначаться иммуномодуляторы повышающие резистентные силы организма, и опосредовано воздействуют на состояние здоровья полости рта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *