Герпетический (герпесный) стоматит

Автор: | 30.09.2018

Герпетический стоматит – это заболевание, вызванное поражением слизистых оболочек ротовой полости вирусом герпеса.

Причины и симптомы герпетического стоматита

Данный недуг представляет собой проявление первичного инфицирования, спровоцированное нехваткой антител к вирусу простого герпеса (далее – ВПГ), и носит также названия «первичный герпетический гингивостоматит», «герпес первичный», «герпесный стоматит». Как и прочие инфекционные заболевания, острый герпетический стоматит характеризуется следующими свойствами: наличие на пораженном участке вирусных масс возбудителя, возможность контагиозной передачи, специфичность (т.е. ясность клинической картины и однородность симптоматики у заболевших) и клиническая закономерность патологии. Герпетический стоматит у взрослых и детей вызывается представителями семейства Herpesviridae. В рассматриваемом нами заболевании патогенным выступает ВПГ-1, так как поражение им локализируется на слизистой оболочке полости рта.

Среди симптомов, предшествующих непосредственным проявлениям данного вида стоматита, стоит перечислить следующие, характерные для заболеваний этой группы в целом: повышение температуры на полтора-два градуса (по сравнению с нормальной), общее недомогание, увеличение региональных лимфатических узлов, нарушение здоровой пигментации кожи лица (излишняя бледность либо желтизна, круги под глазами), нарушения аппетита, тревожный, неглубокий сон, тошнота и рвота, головные боли.

Клиническая картина герпетического стоматита

Герпетический (герпесный) стоматит на фото выглядит следующим образом: специфические пузырчатые высыпания на губах и в уголках рта, а также в ротовой полости, где эрозия имеет более ярко выраженный характер. Округлые либо овальные эрозивные образования разнятся в диаметре (от 1 до 5 мм), образуют группы крупных размеров и склонны к слиянию. Язвочки резко чувствительны к механическим раздражителям, болезненны. По мере развития заболевания они покрываются желтовато-серым налётом с яркой винной каёмкой. Эрозия может достигать внушительных масштабов, охватывая нёбо с ограничивающими его нёбными дугами и десневой край. Герпетический стоматит у детей часто развивается до клинической картины острого катарального гингивита, на фото проявляющейся в крайней гиперемии ротовой полости. Ей сопутствуют обильное слюноотделение, сильные болевые ощущения, затрудняющие как приём пищи, так и смех, говорение; больной чувствует зуд и жжение. Язвочки могут лопаться, превращаясь в зависимости от тяжести заболевания во вторичные поражения – афты, размеры которых значительно превышают диаметр первоначальных. Эпителизация этих множественных дефектов по излечении, как правило, проходит легко и не оставляет рубцов.

Острый герпетический стоматит у детей представляет собой очень распространённое заболевание; согласно статистическим данным, он занимает первое место среди поражений слизистой оболочки рта. При этом важно отметить, что герпесный стоматит у детей в каждом десятом случае переходит в хроническую форму с систематическими острыми вспышками болезни. Поэтому особенно важно вовремя распознать поражение вирусом герпеса и обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение герпетического стоматита

Диагностика герпетического стоматита осуществляется путём выяснения анамнеза, эпидемиологического и цитоморфологического исследования. Мазок из полости рта подвергается анализу; при наличии в нём критического количества ВПГ-1 диагноз считается подтверждённым. Клинико-лабораторные и инструментальные исследования, проведённые в срок, существенно облегчат врачу задачу по излечению; дифференциации данного расстройства способствуют и тщательные иммунологические исследования.

Диагноз «герпетический стоматит» требует принятия срочных мер; лечение проводится как местное, так и общее. Следует отметить также, что герпетический (герпесный) стоматит, наступивший у взрослых, не переболевших данным недугом в юном возрасте, может очень тяжело идти на лечение. Противовирусная терапия занимает важное место в процессе лечения: специалист может порекомендовать применение бонафтоновой, алпизариновой мазей и ацикловира; воздействовать данными препаратами нужно на все участки, как уже подвергшиеся высыпаниям, так и могущие быть пораженными, поскольку перечисленные лекарства имеют профилактический эффект. Для снижения температуры в период болезни активно применяются жаропонижающие вещества – парацетамол, ацетилсалициловая кислота. Широко используются обезболивающие (лидокаин и бензокаин, которые, однако, не могут быть назначены детям до года); антисептики для полосканий (например, 0,02% раствор перманганата калия); ферментные (1-2% раствор химотрипсина для очищения некротизированных участков) и эпителизирующие средства (аппликации из масел шиповника, облепихи, масляного раствора витамина А). По рецепту врача могут быть выписаны ализарин, солкосерил, пиралвекс и другие препараты, принимаемые согласно инструкции и рекомендации специалиста. Герпесный стоматит у детей особенно нуждается в том, чтобы лечение проходило под контролем врача. Не стоит забывать и о лечебной диете, вне зависимости от возраста пациента: принимаемая пища должна по консистенции соответствовать возможностям больного, не раздражать и без того пострадавшую полость рта, не быть излишне горячей или холодной, содержать необходимые для скорейшего выздоровления полезные вещества. Рекомендовано обильное питьё.

Профилактика герпетического стоматита

Профилактика герпесного стоматита заключается в неукоснительном посещении стоматологического кабинета с регулярностью раз в три месяца; систематическом соблюдении правил личной гигиены и, в частности, гигиены полости рта с применением соответствующих возрасту и индивидуальным потребностям средств (зубных паст, нитей, полоскателей и т.д.). Важную роль здесь играет поддержание общего тонуса организма, высокий уровень сопротивляемости инфекциям, для поддержания каковых следует вести здоровый образ жизни – умеренная физическая активность, сбалансированное, полноценное питание, регулярный сон, отказ от вредных привычек являются незаменимым вкладом в здоровье ваших зубов и всего тела.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *